Mengapa Satu Titik Biaya Kegagalan Lebih Dari Uang

Apakah satu titik analisis kegagalan hanya merupakan renungan dalam bisnis Anda?

Titik kegagalan tunggal (SPOF), ketergantungan titik tunggal, titik choke, mereka pergi dengan nama yang berbeda tetapi masalahnya masih sama. Satu hal kecil gagal dan seluruh bisnis Anda terekspos. Ini adalah kejutan yang mengerikan ketika itu terjadi, namun, dalam pengalaman profesional saya, saya terus-menerus kagum bahwa sebagian besar bisnis hanya mempertimbangkan dan mengatasi SPOF setelah masalah besar terjadi, atau membingungkan ketika masalah sedang terjadi.

Yang lebih menakjubkan, selain masalah IT yang tersembunyi, kebanyakan SPOF sudah dikenal.

Jadi, mengapa SPOF diabaikan?

Seperti semua hal dalam bisnis, uang itu turun. Sementara identifikasi SPOF murah, menciptakan kemungkinan bagi mereka tidak. Ini adalah skenario alokasi dana pencegahan dan perawatan klasik. Jika akan dikenakan biaya 200 ribu untuk membuat kemungkinan dan 100 ribu begitu insiden benar-benar terjadi, mengapa menghabiskan 100 ribu ekstra. Sebagian besar waktu itu baik-baik saja, namun saya yakin ada elemen lain yang perlu dipertimbangkan, sesuatu yang lebih besar daripada biaya finansial.

Mempertimbangkan biaya non nyata

Apakah Anda suka atau tidak media sosial melalui orang-orang seperti Facebook dan Twitter berarti bahwa berita tentang kegagalan bisnis epik berjalan sangat cepat. Sementara bisnis mungkin berpikir tidak ada yang memperhatikan, pencarian cepat di Google sering mengungkapkan lebih dari yang Anda pikirkan ketika Anda mengacaukan sesuatu. Berita di perjalanan usia internet, dan perjalanan cepat.

Tetapi saya terlalu besar untuk khawatir

Tentu, perusahaan besar mungkin memiliki seluruh departemen yang dapat menyusun respons terhadap bencana PR yang terkait dengan SPOF, tetapi apakah mereka memiliki cadangan kas untuk membeli kembali pelanggan setelah mereka gagal? Ingat satu pelanggan yang tidak puas mengatakan 7. Dengan media sosial, sekarang pelanggan Anda yang tidak puas memiliki kemampuan untuk memberi tahu lebih dari 7 orang. Bisnis besar kini lebih berisiko daripada sebelumnya.

Tapi saya terlalu kecil untuk khawatir

Tidak ada yang mau repot-repot melaporkan pengalaman buruk yang mereka alami di bisnis lokal kecil kan? Maaf, tetapi perubahan pelanggan Anda sudah berbicara, mendengar tempat Google, Google maps? Dengan layanan gratis ini, pelanggan Anda dapat dengan mudah meninggalkan komentar untuk dilihat dunia. Saya berpendapat, semakin kecil Anda, semakin sulit SPOF akan memukul Anda. Di hampir semua contoh, SPOF menghabiskan uang nyata. Namun sekarang, dengan konektivitas global ada "biaya" jauh lebih besar yang terkait dengan mereka daripada sebelumnya.

Identifikasi SPOF

Seperti yang disebutkan sebelumnya, identifikasi SPOF murah. Namun identifikasi dan pencegahan SPOF adalah bentuk seni. Di sinilah bisnis yang paling kecil hingga menengah menjatuhkan bola. Ini biasanya merupakan kasus " Saya tahu apa risikonya dan saya setuju dengan mereka "Sikap ini semua baik dan bagus, sampai sesuatu terjadi pada orang yang membuat komentar itu.

Melakukan penilaian SPOF dasar dan manajemen selanjutnya adalah wajib untuk bisnis apa pun dalam ukuran apa pun. Ini murah, penting dan hanya setengahnya selesai. Mengapa? Dalam panasnya pertempuran, tidak ada waktu untuk duduk dan merencanakannya di kepala seseorang, kan? Seseorang harus tahu SPOF dan telah melakukan apa yang harus dilakukan jika itu direalisasikan?

Sayangnya tidak ada. Jika tidak ditulis, bagaimana orang bisa tahu?

Pencegahan SPOF

Identifikasi dan manajemen proses sangat penting untuk bisnis besar atau kecil. Untuk setiap bisnis berfungsi proses berulang harus ada. Di sini, terletak masalah nyata pertama dan solusi nyata pertama dalam mengidentifikasi dan menangani SPOF, proses tertulis.

Tanpa proses tertulis, tidak ada yang bisa diukur, tidak ada yang bisa diperbaiki dan diperbaiki, tidak ada proses yang dapat dikontrol dan tidak ada SPOF yang dapat diidentifikasi. Meskipun ada banyak langkah yang terlibat dengan pencegahan SPOF yang pertama adalah mendokumentasikan semua proses bisnis.

Dalam bisnis tanpa proses tertulis, prosesnya hampir pasti dalam satu kepala orang dan ini adalah esensi dari SPOF .

Pengujian Fungsional – Menguji Perangkat Lunak Dari Sudut Pandang Fungsional

Pengujian fungsional – yang pertama, tingkat dasar 'Pengujian' yang diharapkan dari setiap Profesional Jaminan Kualitas Perangkat Lunak. Dan meskipun itu dipahami sebagai sesuatu yang merupakan 'kelemahan teknis' di banyak kalangan, pengujian fungsional adalah inti dari semua domain pengujian. Tujuan utama, seperti yang ditunjukkan oleh namanya, adalah memberikan jaminan kualitas perangkat lunak dari sudut pandang fungsi. Apa yang Anda lihat / lihat di layar, Anda perlu 'mengujinya'. Ini bisa menjadi Java API atau bisa juga layanan web a.net. Anda perlu memvalidasi apa yang seharusnya disediakan oleh antarmuka untuk Anda. Seringkali Anda tidak akan diberitahu banyak tentang persyaratan bisnis, namun Anda diharapkan untuk datang dengan produk perangkat lunak 'teruji' yang sangat bagus.

Ada beberapa langkah yang diperlukan sebelum pengujian 'fungsional' dapat diselesaikan. Pertama-tama, sebelum memulai pengujian, Anda harus membuat 'rencana pengujian'. Rencana pengujian adalah seperti dokumen formal yang berisi langkah-langkah dan prosedur yang dilakukan oleh tim Pengujian Perangkat Lunak untuk sepenuhnya menguji proyek. Setelah rencana disetujui, tim akan melanjutkan dengan rute tes. Dan itu selalu dimulai dengan pengujian fungsional / manual. Semua persyaratan perlu dipahami sebelum Anda dapat memulai pengujian, dan itu sangat penting. Dalam lima tahun pengalaman saya, saya telah melihat banyak proyek yang telah dianggarkan dan gagal mendapatkan tanggapan yang diharapkan dari klien karena alasan ini, bahwa persyaratan yang tepat tidak dipahami dengan benar oleh staf penguji. Jika ada kebingungan / kurangnya pemahaman terkait dengan persyaratan bisnis, aliran bisnis tidak akan dipahami dengan baik dan itu akan menyebabkan masalah. Karena klien akan mengharapkan alur bisnis untuk diuji sebelum dikirim ke pengguna akhir. Yang mengatakan, persyaratan dapat berubah dan mereka harus dikelola oleh manajer proyek.

Setelah persyaratan dipahami (dan ini merupakan proses yang berkelanjutan), tim penguji dapat memulai dengan 'skenario pengujian' mereka suatu proses di mana skenario pengujian diidentifikasi dan dicatat. Dalam hal ini relevan untuk menyebutkan bahwa satu persyaratan atau kasus bisnis dapat menunjuk ke satu atau lebih dari satu skenario. Untuk skenario, hampir merupakan persyaratan bahwa ada input (atau lebih dari satu) dan output (setidaknya satu). Setelah skenario diselesaikan, tim penguji dapat melanjutkan dengan bagian kasus uji. Setelah kasus pengujian ditulis dalam bentuk dokumen (mereka dapat ditulis dalam dokumen kata MS, atau dapat dimasukkan dalam alat uji pelacakan seperti Direktur Uji Mercury atau JIRA), mereka menghasilkan cacat atau saran / perbaikan. Cacat ini diprioritaskan dan dikerjakan dan akhirnya mengarah ke pengujian regresi, di mana insinyur uji harus menguji ulang cacat lagi untuk memverifikasi perbaikan.

Stabilitas aplikasi di tangan adalah tujuan paling penting dari semua aktivitas pengujian ini. Saat aplikasi distabilkan, menjadi lebih mudah bagi klien untuk memanfaatkannya. Setelah itu persyaratan berubah dan karenanya aplikasi harus disesuaikan untuk memenuhi perubahan yang diminta. Bentuk pengujian lainnya, seperti otomatisasi, integrasi, kompatibilitas, dan sebagainya semuanya merupakan hasil dari siklus pengujian fungsional. Jika aplikasi belum diuji dengan benar dalam fase fungsional, sangat tidak mungkin untuk otomatis.

Sebagai kesimpulan, pengujian fungsional adalah inti dari semua bentuk pengujian, dan ini adalah bagian penting dari setiap proyek perangkat lunak. Baik itu situs web ERP atau eCommerce atau proyek perangkat lunak lainnya.

Anorexia – Dari sudut pandang 'Mantan' Anorexic

Bagaimana Anda menjelaskan kepada orang-orang mengapa Anda tiba-tiba memutuskan untuk berhenti makan? Mengapa orang lain tidak dapat melihat Anda seperti yang Anda lihat sendiri?

Ini adalah dua pertanyaan paling umum yang orang-orang dengan gangguan makan anoreksia dihadapi ketika tubuh mereka secara bertahap menjadi lebih kurus dan tipis sampai mereka terlihat seperti kerangka kurus dan dalam beberapa kasus ekstrim, membuat diri mereka kelaparan sampai mati.

Tentu saja tidak ada jawaban yang mudah untuk pertanyaan-pertanyaan ini. Anorexia adalah penyakit yang sangat rumit dan berbahaya. Ini adalah gangguan makan yang memiliki asal-usul itu di pikiran penderitanya sendiri. Membuka kunci sumber penyakit yang menghebohkan ini telah lama membingungkan keluarga dan profesional medis yang mencoba menangani korban yang disiksa. Namun saya ingin menawarkan wawasan ke dalam perjuangan sulit satu orang yang berlangsung selama lebih dari 20 tahun yang panjang.

Bagi saya itu dimulai cukup sederhana dengan Charlie's Angels. Ya memang, saya pasti bisa menunjukkan awal obsesi saya untuk kedatangan di layar kecil dari tiga keindahan payudara kecil yang dinamis dan langsing. Sekarang saya tahu Anda mungkin berpikir, 'tetapi bukan anoreksia yang harus dilakukan dengan trauma keluarga yang buruk dan kacau.' Sepertinya itu cara berpikir populer saat ini tetapi sejujurnya saya tidak perlu berlangganan pandangan itu. Meskipun mungkin benar dalam beberapa kasus, bagi saya dan saya curiga bagi banyak wanita muda lainnya, itu hanya berasal dari keinginan untuk menjadi kurus. Tidak ada yang lebih rumit dari itu. Saya ingin menjadi kurus. Saya ingin terlihat seperti Farrah Fawcett Majors.

Dan begitulah dimulai, makan kurang dan kurang sampai aku bertahan hidup dengan semangkuk All Bran dan tabung Smarties. Berjalan bermil-mil sehari. Menari di sekitar rumah selama berjam-jam dalam upaya panik untuk membakar kalori dan obat pencahar serta diuretik pagi, siang dan malam. Dan bahkan ketika saya kurang dari 6 batu saya tidak bisa meyakinkan diri saya bahwa saya cukup kurus. Sial bagi saya, saya adalah salah satu dari orang-orang yang mengutuk dengan perut yang besar, sehingga berat badan saya yang hilang, perut saya selalu tampak tidak sebanding dengan bagian tubuh saya yang lain dan membuat saya merasa gemuk. Bahkan ketika Charlie's Angels adalah kenangan yang jauh pertempuran masih berlangsung setiap hari.

Tentu saja gaya hidup seperti ini tidak bisa berlanjut. Saya memiliki seorang anak untuk dirawat dan sebuah rumah untuk dirawat dan entah bagaimana saya berhasil menghentikan diri dari merusak diri sendiri. Namun gangguan makan seperti anoreksia tidak pernah benar-benar hilang. Mereka merengek pada Anda mengancam untuk menyeret Anda kembali ketika Anda tidak mengharapkannya tetapi bagi saya, saya memutuskan untuk menggunakan pengalaman itu untuk mencoba dan mencari tahu mengapa saya jatuh ke cengkeramannya di tempat pertama. Masalah saya adalah, dan masih, perut saya. Lebih tepatnya – kembung. Kembung memiliki cara membuat orang kurus bahkan tampak gemuk. Ini adalah keluhan yang aneh bahwa penderitanya dapat tampak memiliki perut yang sangat rata pada pagi hari yang kemudian karena suatu alasan meledak seperti balon di malam hari. Tidak peduli seberapa kurus lengan dan kaki Anda dan meskipun tulang belikat Anda mungkin mencuat keluar melalui pakaian Anda, ketika perut Anda bengkak Anda masih merasa gemuk. Jadi saya memutuskan untuk menyalurkan energi saya untuk mencoba menemukan penyebab masalah saya dan mungkin menemukan solusi. Untungnya bagi saya saya akhirnya berhasil mengisolasi pelakunya yang menyebabkan kembung saya. Saya menyadari bahwa dengan mengikuti diet yang saksama, saya mampu mengendalikan gejala-gejala saya dan menemukan bahwa meskipun sekarang saya memiliki berat lebih dari 2 batu daripada titik-titik rendah dalam hidup saya, saya sebenarnya terlihat cukup proporsional dan relatif ramping. Ini menyebabkan saya merekam temuan saya dalam buku saya The Flat Stomach Diet.

Jadi begitulah. Meskipun ini mungkin terdengar seperti penyederhanaan berlebihan dari penyakit yang serius dan berpotensi berbahaya, namun ini merupakan kisah nyata dari pengalaman pribadi saya sendiri. Mungkin ada banyak alasan mengapa seseorang menjadi anoreksia dan bagi beberapa orang itu adalah spiral seumur hidup tanpa hasil yang bahagia. Tetapi jika Anda seorang penderita atau sedang merawat seseorang yang saya harap akun ini menunjukkan bahwa beberapa dari kami telah menemukan jalan keluar dan ada cahaya di ujung terowongan.

Jika Anda ingin mencetak ulang artikel ini, Anda dapat melakukannya dengan ketentuan bahwa teks tetap tidak berubah dan Anda memasukkan pernyataan "Author Bio" di bawah ini:

Dari Lonceng Gereja ke Mercusuar (Point Wilson)

Pada tanggal 20 Juni 1878 Kongres mengalokasikan $ 8.000 untuk sinyal cahaya dan kabut tetapi hanya sinyal kabut dibangun karena uang itu tidak cukup untuk keduanya. Pada 3 Maret 1879 dan tambahan $ 12.000 dialokasikan untuk stasiun. Pada tanggal 1 September 1879, sebuah peluit uap dua belas inci yang dipasang di dalam gedung sinyal dimasukkan ke dalam operasi yang memberikan ledakan delapan detik setiap menit.

Pada tahun 1879 sebuah mercusuar dibangun dengan biaya $ 923 dan lensa yang telah digunakan di Point Bonita, California dipasang.

Mercusuar itu adalah menara dua belas kaki persegi yang menjulang empat puluh enam kaki dari atap rumah penjaga dua lantai. Lampu putih tetap bisa terlihat hingga tiga belas mil. Para pelaut sangat menghargai cahaya baru dan sinyal kabut dan mengungkapkan perasaan mereka pada 15 Desember 1879.

Pada tahun 1894 cahaya berubah dari putih tetap menjadi putih tetap dengan lampu kilat merah setiap dua puluh detik. Pada tahun yang sama sebuah rumah minyak besi galvanis dibangun di atas landasan mercusuar.

Penjaga pertama adalah David M Littlefield yang merupakan penduduk lokal dan veteran perang. Dia menyimpan mercusuar itu dengan gaji $ 800 setahun empat tahun sampai dia pindah kembali ke Port Townsend dan melayani sebagai anggota Dewan Kota dan Kolektor Bea Cukai.

Percaya atau tidak sering ada kekurangan air pada intinya. Itu karena Port Townsend duduk di bawah bayangan hujan di belakang Pegunungan Olimpiade dan mendapat sangat sedikit hujan di bulan-bulan musim panas. Air dibutuhkan untuk mengoperasikan peluit uap. Itu dikumpulkan di gudang air semen dan disimpan dalam tangki batu bata.

PADA tanggal 29 September 1896 kapal uap Umatilla berangkat dari Victoria British Columbia untuk Puget Sound. Ada kabut tebal dan sinyal di Point Wilson tidak beroperasi karena kekurangan air. Kapal sepanjang 310 kaki itu berlayar dengan sering bersuara dan mendengarkan gema untuk menilai jarak ke darat. Sekitar satu mil ke barat dari Point Wilson mereka menabrak batu. Kapten J. C. Hunter bisa mendapatkan kapal uap mengapung lagi dan memutuskan untuk pergi ke Port Townsend. Tapi dampaknya telah membuat lubang di lambung dan air mulai membanjir masuk. Kapten Hunter, menyadari bahaya yang ditimbulkannya, sengaja membawa kapal itu terdampar beberapa ratus meter dari Mercusuar Point Wilson. Untuk menahan kapal di tempatnya dia menurunkan busur jangkar. Semua penumpang dengan aman diturunkan tetapi kapal itu memiliki sekitar $ 100.000 dalam kerusakan. Kapten Hunter dan pilotnya dikutip karena "terlalu percaya diri".

Pada tahun 1917 selama Perang Dunia I, semua penjaga mercusuar didorong untuk menanam sayuran mereka sendiri untuk mengantisipasi kekurangan makanan. Kiper Lighthouse, William Thomas, setuju dan setelah panen ia mengirim surat berikut ke inspektur mercusuar.

"Pak: Sudah mengirimi Anda setiap hari mengirimkan contoh beberapa sayuran yang saya tanam di stasiun sini. Kacang polong, kentang, wortel, selada, bawang putih, dan labu tumbuh dengan baik, tetapi tomat, kubis, dan lobak adalah kegagalan, kacang cukup baik setelah tanam empat kali, memiliki 4 galon kacang asin dan 2 galon kaleng.Hasilnya bagus, tapi tentu saja kuantitas kecil, karena ruang terbatas.Bulu bawang dan selada sangat indah, memberi Heather (mercusuar) tender) beberapa untuk kekacauan mereka. "

Penjaga Thomas menerima pujian atas usahanya berkebun. Sebuah foto yang menunjukkan ubi kentang, ubi, wortel, dan bawang putih yang ia panen dari tanah berpasir ditampilkan di Arsip Nasional.

Itu 1 April 1921, selama penjaga Thomas bertugas sebagai penjaga, bahwa ia mendengar suara penggilingan yang mengerikan dan tahu itu masalah. Dia menelepon Port Townsend untuk meminta bantuan.

Suara yang didengarnya adalah suara Gubernur kapal penumpang Line Admiralty yang membanjir ke kapal kargo West Hartland. Kapal penumpang 417 kaki itu menuju Seattle dari Victoria. Itu dipukul oleh kapal barang karena membulatkan Port Townsend.

Selama Perang Dunia II cahaya di Point Wilson dipadamkan untuk melindungi Fort Worden dan pintu masuk ke Puget Sound.

Laporan kecelakaan kemudian menyimpulkan bahwa pilot pada gubernur gagal menghasilkan right-of-way karena dia pikir lampu berjalan di kapal barang adalah lampu tetap Marrowstone Point. Tabrakan itu merobek luka setinggi sepuluh kaki di lambung Gubernur. Kapten West Hartland memerintahkan kecepatan penuh ke depan untuk terus menahan pesawat tetapi tidak berhasil. Gubernur mulai tenggelam dalam 240 meter air sementara semua kecuali delapan penumpangnya mampu berebut di atas kapal barang itu.

Akun berikut kecelakaan itu diberikan oleh

Mercusuar kiper Thomas:

"Itu baru jam 12:05 pagi ini ketika saya mendengar kecelakaan. Ketika saya berbelok ke arah suara, saya melihat West Hartland dengan hidungnya menabrak sisi kanan Gubernur di tengah kapal. Itu jelas dan kapal-kapal itu jelas di sekitar tiga perempat mil jauhnya. Saya segera menelepon Port Townsend dan mencoba mendapatkan pemotong penjaga pantai, Arcata dan Snohomish. Keduanya keluar dari pelabuhan. Saya akhirnya mendapat beberapa peluncuran. Saya bisa melihat kapal-kapal memadamkan, dan itu tidak lebih dari satu jam sebelum Gubernur tenggelam. "

Cahaya pada titik Wilson diotomatisasi pada tahun 1976 dan dipantau hari ini oleh komputer di Coast Guard Air Station di Port Angeles.

The Point Wilson Light adalah bantuan aktif untuk navigasi yang terletak di Fort Worden State Park dekat Port Townsend, Jefferson County, Washington. Wikipedia

Alamat: 200 Battery Way, Port Townsend, WA 98368

Tinggi: 46 ′

Dibuka: 1879

Telepon: (360) 344-4412

Konstruksi: Beton

Pelajaran Bipolar Disorder Dari Point-Of-View Bipolar Pasien

Ketika memperoleh pengetahuan, sebaiknya tentukan istilah baik sebelum atau saat digunakan. Mari kita mulai dengan mendefinisikan:

Bipolar (Affective) Disorder (manic-depression): "gangguan mental" yang menunjukkan periode kegembiraan yang berapi-api dan "depresi klinis." Ini pada dasarnya adalah diagnosis psikiatrik kognisi yang tinggi dan depresi, suasana hati, perilaku dan tingkat energi. Istilah klinis untuk suasana hati yang gembira adalah "mania". Bentuk yang lebih lembut adalah "hypomania." Setelah itu, individu bipolar biasanya memanifestasikan gejala depresi atau "keadaan campuran" di mana fitur dari kedua tertinggi dan terendah secara bersamaan hadir. Kejadian-kejadian naik-turun ini dengan cepat meluncur melalui zona-zona suasana "rata-rata" yang dinikmati oleh populasi umum. Untuk beberapa orang, "bersepeda cepat" antara tingkat mood naik dan turun terjadi. Episode manik yang ganas dapat menunjukkan delusi, psikosis, dan halusinasi. Rentang mood bipolar, dalam tingkat keparahan yang meningkat, disebut cyclothymia, hypomania (bipolar-II) dan mania (bipolar-I). Turunnya tingkat depresi klinis adalah cyclothymia, depresi (bipolar-II) dan depresi klinis (bipolar-I). Depresi klinis sendiri disebut "unipolar." [abridged-paraphrased Wikipedia “Bipolar Disorder” entry]

Kontinum bipolar (spektrum) paling baik diilustrasikan secara verbal sebagai berikut:

MANIA (BIPOLAR-I)

HYPOMANIA (BIPOLAR-II)

CYCLOTHYMIA (TINGGI)

RATA-RATA SUASANA TINGGI

SUASANA RATA-RATA

RATA-RATA SUASANA RENDAH

CYCLOTHYMIA (LOW)

DYSTHYMIA (BIPOLAR II)

DEPRESI KLINIS (BIPOLAR I)

Suasana hati pasien terus berubah ketika mereka naik dan turun spektrum dua arah ini, mendorong Johns Hopkins yang memimpin Profesor Psikiatri, Dr. Kay Redfield Jamison dan Bipolar I pasien, untuk memanggil gangguan bipolar "penyakit quicksilver" ini.

"Mood Rata-rata" hanyalah hari lain di kantor dan di rumah tanpa alasan untuk kesedihan atau perayaan.

"Average Mood High" mungkin saat ketika Anda menikah, melahirkan bayi, mendapatkan kenaikan gaji atau memenangkan lotere.

"Average Mood Low" dapat berkisar dari hilangnya hewan kesayangan favorit hingga kematian anggota keluarga.

"Cyclothymia High" mungkin merupakan waktu untuk energi ekstra dan fokus serta kegembiraan umum tanpa penggunaan narkoba.

"Cyclothymia Low" bisa menjadi kebiasaan tidur yang berlebihan atau sulit tidur dan pandangan suram.

"Hypomania" adalah periode kelebihan energi, produktivitas tinggi, banyak pencapaian dan orientasi tujuan.

"Dysthymia" adalah kelesuan, kehilangan minat normal, kenegatifan dan malaise umum.

"Mania" adalah waktu yang penuh kebajikan, cepat dan tertekan serta perilaku yang menakutkan dan tidak menentu.

"Depresi Klinis atau Mayor Bipolar" adalah hilangnya minat dan harapan, sering kali menampilkan bunuh diri

Berikut adalah beberapa statistik Amerika:

  • Wanita menderita depresi berat dua kali lebih banyak daripada pria
  • 90% dari semua hasil bunuh diri dari depresi klinis
  • Pria dan wanita menderita manic-depression yang sama
  • 1 dari 3 orang bipolar akan mencoba atau menyelesaikan tindakan bunuh diri

Anda mungkin telah melihat lebih dari cukup daftar perilaku mania dan depresi yang terlihat, tetapi penting untuk mematuhi daftar yang tercantum dalam "Psikiater Alkitab," DSM-IV (Diagnostik dan Statistik Manual Gangguan Mental). DSM-5 akan dipublikasikan pada Mei 2013. Dari definisi dasar inilah kita dapat membangun diskusi dan memahami apa yang harus diikuti. Berikut adalah "Kriteria Diagnostik untuk Manic Episode" yang penting: "

  • Abnormal, kegigihan yang terus-menerus, ekspansif, atau iritasi
  • Kenaikan harga diri atau kebesaran [w/uninhibited, skewed volition]
  • Kebutuhan tidur menurun, misalnya, merasa beristirahat setelah tidur hanya 3 jam
  • Lebih banyak bicara daripada biasanya atau tekanan untuk terus berbicara
  • Penerbangan ide atau pengalaman subyektif yang membuat pikiran berpacu
  • Distractibility, yaitu, perhatian terlalu mudah ditarik ke rangsangan eksternal yang tidak penting atau tidak relevan
  • Peningkatan dalam aktivitas yang diarahkan pada tujuan (baik secara sosial, di tempat kerja, di sekolah atau secara seksual) atau agitasi psikomotor
  • Keterlibatan yang berlebihan dalam kegiatan yang menyenangkan yang memiliki potensi tinggi untuk konsekuensi yang menyakitkan, misalnya, orang tersebut terlibat dalam tindakan membeli yang tidak terkendali, pelecehan seksual, atau investasi bisnis yang bodoh
  • Gangguan mood yang cukup parah menyebabkan gangguan yang nyata dalam fungsi pekerjaan atau dalam kegiatan sosial atau hubungan yang biasa dengan orang lain, atau untuk mengharuskan rawat inap untuk mencegah kerusakan pada diri sendiri atau orang lain.
  • [Giving away money or cherished or valuable possessions]

Saya telah memasukkan gejala terakhir, tanda kurung ini, karena itu adalah pengalaman pribadi saya selama episode bipolar saya dan juga dari banyak rekan pasien dan teman manic depressive saya. Meskipun daftar yang menakutkan ini tidak dimaksudkan untuk digunakan oleh "psikiater kursi roda," ini berguna untuk menemukan dan mendapatkan bantuan profesional untuk teman atau anggota keluarga yang mengalami gangguan suasana hati. Mania mengingatkan saya pada metamorfosis yang menghasilkan "Incredible Hulk." Episode bipolar-I saya selalu melibatkan obsesi-baik "mencari cinta sejati" atau "memulai perusahaan energi teknologi tinggi saya sendiri." Oh, keajaiban kebesaran manik!

Yah, DSM-IV telah berbaik hati untuk membantu kita memahami apa itu bipolar mania. Di sini ia juga melakukan depresi klinis dalam bentuk "Kriteria Diagnostik untuk Episode Depresi Mayor":

  • Depresi suasana hati (dapat suasana hati mudah tersinggung pada anak-anak dan remaja) hampir sepanjang hari, hampir setiap hari, seperti yang ditunjukkan baik oleh akun subjektif atau observasi oleh orang lain
  • Secara nyata mengurangi minat atau kesenangan dalam semua, atau hampir semua, aktivitas hampir setiap hari, hampir setiap hari (seperti yang ditunjukkan baik oleh akun subyektif atau observasi oleh orang lain tentang sikap apatis sebagian besar waktu
  • Penurunan berat badan atau pertambahan berat badan yang signifikan saat tidak melakukan diet (misalnya, lebih dari 5% berat badan dalam sebulan), atau penurunan atau peningkatan nafsu makan hampir setiap hari (pada anak-anak, pertimbangkan kegagalan untuk membuat kenaikan berat badan yang diharapkan)
  • Insomnia atau hypersomnia hampir setiap hari
  • Agitasi psikomotor atau keterbelakangan hampir setiap hari (dapat diamati oleh orang lain, bukan hanya perasaan subyektif dari kegelisahan atau diperlambat
  • Kelelahan atau kehilangan energi hampir setiap hari
  • Perasaan tidak berharga atau rasa bersalah yang berlebihan atau tidak pantas (yang mungkin delusi) hampir setiap hari (bukan hanya mencela diri sendiri atau merasa bersalah karena sakit)
  • Kurang kemampuan berpikir atau berkonsentrasi, atau ragu-ragu, hampir setiap hari (baik oleh akun subyektif atau seperti yang diamati oleh orang lain)
  • Pikiran berulang tentang kematian (bukan hanya takut mati), ide bunuh diri berulang tanpa rencana spesifik, atau usaha bunuh diri atau rencana khusus untuk melakukan bunuh diri
  • [Vegetative, catatonic; retarded or loss of motor skills; unable to commit the act of suicide]

Sekali lagi, daftar terakhir yang diberi tanda kurung ini didasarkan pada pengalaman pribadi saya dan pengalaman banyak rekan-rekan saya dan teman-teman manic-depressive. Ketika diambil bersama-sama, semua negara bagian atas dan bawah ini dapat dibumbui dengan psikosis, halusinasi dan delusi, membuat diagnosis psikiater yang jauh lebih sulit untuk dibuat. Diagnosis bipolar terutama dibuat oleh psikiater (64%), psikolog (18%), dan dokter umum (13%). Dalam kasus-kasus yang dicurigai dari masalah mental, hanya masuk akal untuk memotong ke pengejaran dan membuat janji dengan psikiater. Profesional yang terlatih khusus ini paling baik mengobati pasien gangguan mood. Ada juga "episode campuran" di mana seorang individu akan menderita baik karakteristik mania dan depresi secara bersamaan-neraka murni. Setelah didiagnosis dengan benar, pasien dan dokter akan membutuhkan tiga tahun, rata-rata, untuk memahat kombinasi obat psikotropika (psikiatri) yang berguna untuk mencapai stabilitas suasana hati pasien yang dapat diterima, tujuannya adalah untuk mengurangi frekuensi, durasi dan intensitas episode. Obat-obatan ampuh ini memiliki efek samping yang buruk dan harus merupakan kombinasi yang dipilih dengan cermat yang dipilih dari lima kelas utama obat-obatan psikis:

  • Stabilisator Suasana Hati
  • Antidepresan
  • Antipsikotik
  • Anxiolytics
  • Antikonvulsan

Ketika pasien bipolar manic, dia merasa baik dan tidak mungkin mengunjungi dokter kecuali dipaksa oleh orang lain. Itulah mengapa psikiater sering mendiagnosis pasien manik depresif dengan gangguan unipolar (depresif) karena satu-satunya saat dia dapat melihat pasien adalah ketika dia merasa buruk. Sangat menarik bahwa hampir 70% penderita gangguan bipolar salah didiagnosis rata-rata 3,5 kali sebelum diagnosis yang benar dipanggil. Individu mania sedang "tinggi" dan terasa luar biasa – ada "tidak perlu" untuk seorang dokter.

Karena gangguan bipolar atau depresi melibatkan jumlah relatif neurotransmiter (serotonin, dopamin, norepinefrin) dalam sistem limbik otak (bagian otak yang bertanggung jawab untuk emosi, perilaku, motivasi dan memori jangka panjang), kekurangan mereka menghasilkan depresi dan Surplus dari mereka menghasilkan mania. Neurotransmiter adalah apa yang mentransmisikan sinyal listrik antara ujung saraf, dan, dalam hal ini, mereka dari neuron yang ditemukan di otak. Sayangnya, tidak ada tes fisik, tidak ada "dipstick," tes darah, pencitraan, teknik medis invasif atau non-invasif untuk menentukan tingkat relatif dari biokimia ini. Gangguan bipolar setiap sedikit penyakit fisik seperti diabetes, kanker dan penyakit jantung. Berikut ini cara para psikiater harus mencapai diagnosa mereka untuk pasien mood mereka:

  • Mempertanyakan pasien
  • Mempertanyakan keluarga, orang lain yang signifikan
  • Menetapkan sejarah pasien
  • Pengamatan perilaku
  • Membaca bahasa tubuh
  • Mengevaluasi karakteristik ucapan
  • Menggabungkan hasil presentasi ini dengan pengetahuan dan pengalaman

Meskipun penyakit bipolar dapat menyerang siapa saja kapan saja, biasanya dapat ditelusuri ke komponen genetik atau melumpuhkan fisik, mental, atau tekanan emosional seperti pelecehan anak atau PTSD (Post Traumatic Stress Disorder) yang menghasilkan kecemasan dan stres yang luar biasa. Di sisi genetik, anak-anak yang memiliki saudara kandung atau orang tua dengan depresi manik memiliki hingga enam kali kemungkinan mewarisi gangguan tersebut. Kecenderungan lain dan korelasi untuk memiliki gangguan bipolar adalah memiliki warisan Jerman, IQ yang tinggi, atau menjadi seniman atau ilmuwan. Musisi, komposer, penyair, pelukis, filsuf, fotografer, komedian, tokoh TV, pematung, dll., Memiliki risiko tinggi menjadi bipolar bila dibandingkan dengan populasi umum. Studi kasual saya terhadap 277 orang terkenal mengungkapkan 84% berada di bidang tersebut dan menderita gangguan mood. Saya dapat mengidentifikasi setidaknya lima pemicu yang meluncurkan episode bipolar:

  1. Stressor (termasuk peristiwa besar dalam hidup); fisik, mental dan emosional
  2. Penyalahgunaan zat
  3. Kurang tidur dan gangguan irama sirkadian berat
  4. Perubahan musiman
  5. Efek samping obat

Ketika menyangkut agama, sebagian besar Susunan Kristen menilai mereka yang mengalami gangguan mental sebagai orang yang berdosa, memalukan, kurang beriman, lemah, egois, egois, pendongeng, bersalah atau kerasukan setan. Atau "Itu hanya alasan, kamu mencoba untuk mendapatkan perhatian." Penilaian ini menghasilkan upbraiding pribadi, ejekan publik, pengucilan atau ekskomunikasi. Keyakinan orang yang terkena gagal ketika pikirannya gagal. Agama dunia lain yang signifikan baik karantina atau membasmi orang-orang mental (defectives) dengan menggunakan segala cara yang mungkin, termasuk pembunuhan. Sangat menarik untuk dicatat insiden statistik gangguan mood orang-orang tidak terpengaruh oleh keyakinan agama tertentu atau afiliasi.

Depresi adalah alasan nomor tiga untuk kunjungan dokter di Amerika hari ini dan kelas obat-obatan psikiatri yang diresepkan adalah yang kedua setelah analgesik (penghilang rasa sakit). Secara historis, rata-rata empat dokter dan sepuluh tahun untuk mendiagnosis kasus gangguan bipolar dengan benar. Bahkan saat ini hanya 49% dari mereka yang menderita depresi manik menerima perawatan. Sebagian besar sisanya, tidak menyadari penyakit mereka, tanpa sadar akan mengobati diri sendiri dengan obat-obatan "merasa-baik", makanan, alkohol dan nakal (hiper). Penolakan bisa menjadi sahabat terbaik pasien mental. Gangguan bipolar sangat mirip "mood roller-coaster," dengan pendakian cepat menjadi mania, namun descents lebih lambat ke depresi bunuh diri yang berasal dari hilangnya kepercayaan, identitas dan ketidakseimbangan neurotransmitter. Pikiran kita berpacu dengan kecepatan yang mengganggu sementara manic. Ketika depresi kita merasa iri pada siapa pun yang tidak menggantikan kita. Kita harus melatih orang lain untuk memahami kita dan membantu kita, tidak peduli betapa mustahilnya itu. Dan kita harus hidup "pada saat ini" setiap hari. Satu-satunya tugas kita adalah menghindari perubahan suasana hati yang mencuri alasan kita dan menyebabkan hilangnya harapan yang merupakan hasrat kita untuk mati.

Untungnya, angka-angka ini berangsur-angsur menjadi lebih baik karena tingkat kesadaran yang lebih tinggi dan banyak kampanye saat ini melawan stigma dan diskriminasi yang menargetkan orang yang sakit jiwa. Stigma dari gangguan ini dipicu oleh karakterisasi media populer dari individu bipolar sebagai maniak pembunuh gila yang memiliki niat membunuh / bunuh diri. Stigma berarti "ketidaksetujuan dan aib." Ini mengasingkan korbannya, menciptakan prasangka yang tidak patut terhadap mereka, dan menghasilkan rasa malu masyarakat yang memberikan pukulan kuat bagi mereka yang sudah menderita penyakit mental yang mengerikan. Stigma sama tidak pantasnya bagi pasien mental seperti pada pasien jantung atau kanker! Penderita menganggap dirinya sebagai "killjoy" publik, dan menyembunyikannya sebaik mungkin. Dia dan orang lain seperti dia sering tidak dapat memanggil harga diri dan kepercayaan diri untuk berbagi pertempuran emosional mereka. Setiap penyimpangan masyarakat tampaknya memiliki bentuk yang sama dan berlawanan menggunakan kata "fobia." Haruskah mereka yang bersalah karena takut mentalnya akan dicap "psiko-phobes?" Sudah menjadi pengalaman saya bahwa, seperti pemabuk yang "jahat" dan pemabuk "bahagia", ada individu "jahat" dan "bahagia" yang menderita episode gangguan bipolar. Yang "jahat" dan yang kasar hanya mereka yang menyalahgunakan narkoba dan alkohol. Bagaimanapun, orang-orang yang kasar tidak dilahirkan, mereka dibuat.

Individu bipolar, rata-rata, akan menderita 8 hingga 10 episode selama masa hidup mereka. Ia hidup di bumi tanpa obat. Itu hanya bisa dikelola. Dampak pada masyarakat meliputi fakta-fakta ini:

  • Manic-depression hampir merupakan alasan tertinggi kedua untuk penghargaan cacat tingkat federal
  • Pengangguran untuk penderita gangguan mood 50% lebih tinggi dari rata-rata AS
  • Masa hidup pasien bipolar adalah 9,2 tahun lebih pendek dari usia AS nominal 78 tahun

Karena terapi obat sering membutuhkan 2-3 minggu untuk mulai menunjukkan efek terapeutik, rawat inap mungkin diindikasikan untuk keselamatan pasien selama episode gangguan suasana hati. Sayangnya, pandangan pasien yang "baru dan membaik" yang sehat, keyakinan, dan kebiasaan perilaku yang meningkat, jika dibandingkan dengan perilaku sebelumnya, dapat benar-benar menakuti keluarga dan teman-teman dan menyebabkan pemisahan cara. Ko-dependensi hilang. Konseling rawat jalan sering diperlukan untuk mencegah cobaan ini atau menangani akibatnya. Pengaturan baru mungkin merupakan anugerah besar bagi pasien psikiatri. Entah mania atau depresi, perasaan individu harus dimoderasi-dikembalikan ke kisaran yang stabil. Julie A. Fast telah menggambarkan kehidupan bipolar yang "berpusat" mungkin, luar biasa, bersenang-senang dan menikmati bakat seseorang. Saya juga telah menemukan aspek stabilitas ini untuk menjadi kenyataan dan telah mencapai keadaan ketenangan yang berharga saya ..

Bagi saya, depresi klinis, musuh yang licik, menghasilkan penderitaan terburuk. Definisi yang paling sederhana adalah "kemarahan berubah ke dalam." Seorang pasien yang depresi harus menemukan cara yang tidak melukai dan tidak merusak untuk melampiaskan amarah kemarahan itu untuk membanting rem pada depresi yang semakin dalam.

Bayangkan terbangun setelah terkubur 6 kaki di bawah, keputusasaan dari teriakan Anda akan terdengar, tidak dapat berguling di peti mati Anda, sesak. Depresi depresi klinis lebih buruk! Bunuh diri dengan mudah menjadi pilihan yang menarik. Dalam kata-kata Marybeth Smith, "… Saya hanya ingin mengakhiri rasa sakit." Perubahan suasana hati yang liar dari gangguan bipolar pada seorang penderita tidak ada hubungannya dengan kemauan, pilihan atau kehendak. Dengan depresi, seseorang mungkin tanpa sadar mulai tenggelam ke dalam jurang keputusasaan.

"Anda selalu bisa berpikir jalan ke dalam depresi tetapi tidak selalu berpikir jalan keluar [of one]. "- Dr Lewis Britton

Pada saat itu satu-satunya pilihan adalah terapi obat atau ECT. Karena perawatan psikiatri biasanya hanya memerlukan 15 menit "pemeriksaan meds," seorang pasien harus meminta rujukan untuk seorang psikolog yang dapat memberikan "terapi bicara" yang diperlukan bagi pasien untuk memikirkan, perilaku, gaya hidup dan segudang masalah lainnya. Pasien harus memastikan apakah psikiater dan psikolog akan berkomunikasi satu sama lain untuk menciptakan rangkaian perawatan holistik. Pasien harus belajar kebiasaan hidup termasuk makan, olahraga, dan kebiasaan tidur. Perilaku gangguan mood adalah non-kehendak dan belajar kembali kebiasaan fisik, mental dan emosional yang sehat adalah suatu keharusan untuk mencegah kekacauan mental lebih lanjut. Teman dan keluarga tidak bisa bersimpati atau berempati, tidak pernah "ada di sana."

Ketenangan adalah tujuan kesehatan mental utama saya. Saya hampir berhasil mencapainya dengan menghilangkan hampir semua stresor dalam hidup saya dan rasanya luar biasa. Tidak ada masalah mengalihkan perhatian atau mengganggu saya lagi, kemungkinan besar karena sudah selamat dari yang terburuk yang dapat terjadi pada saya di kedua ekstrim bipolar mania dan depresi. Selain bantuan Psikiatri dan Psikologi adalah kelompok dukungan sukarela, baik fisik maupun online. Forum dan komunitas internet, jika anggota mereka tetap on-track, dapat sangat membantu untuk orang yang depresi dan manic depressive sebagai episode, dokter, obat-obatan dan sejenisnya yang telah diulang dan landasan bersama ditetapkan untuk penyataan diri, berbagi dan perhatian.

Saya sering ditanya apakah ada 1) lebih banyak orang sakit jiwa hari ini, 2) jika bar diturunkan oleh komunitas Psikiatri untuk menghidupkan lebih banyak pasien, atau 3) apakah selalu ada begitu banyak dari kita di masa lalu yang disalahpahami, salah didiagnosis atau diabaikan. Saya cenderung mengatakan bahwa itu adalah campuran dari ketiganya dengan risiko terdengar sederhana atau "benar secara politik." Saya mengatakan ini karena saya percaya ketiga proposisi dapat dengan mudah dikaitkan dengan kemajuan teknologi yang semakin pesat berdampak pada umat manusia selama beberapa dekade. Tapi saya pasti terbuka untuk semua saran yang bertentangan.

Kesimpulannya, "manic-depression" tetap menjadi topik "hot-button" hari ini di kalangan profesional kesehatan, media, pasien dan publik yang bingung. Situs web dan blog yang bermaksud baik mengotori internet dengan konten dan saran yang akurat dan keliru, dan tempat-tempat ini harus diperiksa dan dinegosiasikan dengan hati-hati. Meskipun tidak sesuai dengan standar akademik, pencarian Wikipedia tentang "gangguan bipolar" mungkin merupakan sumber yang paling berguna dan akurat untuk inkuisitor rata-rata. Setelah membacanya sendiri, pasien mental ini merekomendasikannya untuk semua yang berkepentingan.

Apakah Kita Menguntungkan Dari Loyalitas atau Kartu Poin?

Saya telah memiliki sebuah kedai kopi, di mana kami menyediakan kartu loyalitas makalah kepada pelanggan kami. Pembelian kopi ketujuh mereka gratis. Ini adalah cara yang bagus untuk menghargai pelanggan setia kami, plus membuat mereka kembali membeli dari kami secara rutin. Tidak ada lagi kisah tentang manfaatnya, juga pelanggan tidak perlu memberikan satu bagian dari info pribadi mereka. Saya tidak yakin apakah kartu loyalitas dan kartu poin benar-benar untuk pelanggan lagi dengan teknologi …

Alasan saya mengatakan ini adalah karena, dari sudut pandang saya itu adalah cara yang bagus bagi perusahaan untuk beriklan dengan murah dan murah. Dengan teknologi saat ini info pribadi diperlukan untuk mendapatkan loyalitas atau kartu poin, yang terhubung ke sistem perangkat lunak mereka. Kami memberi izin untuk mengizinkan mereka mengirimi kami penawaran. Belum lagi mereka mendapatkan banyak data melalui menggesek kartu kami pada setiap pembelian. Selain mengetahui apa dan kapan kita membeli, itu dipatuhi menjadi pusat data base. Mereka dapat melihat penjual terbesar, seberapa sering pelanggan membeli, dan jika bisnis lambat mengirim promosi ke pelanggan ditambah lagi. Itu sepertinya bekerja dengan baik untuk mereka, bagaimana dengan kita?

Ada banyak SPBU nasional yang bersaing hari ini. Satu menawarkan 10.000 poin yang setara dengan ratusan bahkan ribuan dolar yang dibelanjakan untuk imbalan berikut. Diskon lima sen setiap liter hingga 200 liter, jika Anda tidak memiliki kalkulator yang setara dengan $ 20. Kadang-kadang mereka memiliki promosi seperti menggunakan poin Anda untuk junk food gratis. Itu jauh dari hari-hari kedai kopi saya membeli 6 kopi dengan total $ 9, dapatkan satu biaya gratis di $ 1,45 setara dengan 16% hadiah untuk klien setia. Yang saya suka adalah mil udara atau uang tunai kartu kredit. Ada dua alasan untuk itu, pertama adalah tidak mengganggu tentang memiliki loyalitas atau kartu poin setiap kali membeli. Yang kedua adalah setelah Anda setuju untuk melakukan bisnis Anda, dan seiring waktu Anda akan mendapatkan sesuatu yang berharga.

Yang panjang dan pendek adalah memilih kartu yang memberikan nilai pengembalian paling banyak untuk kebutuhan Anda. Saya juga sedikit paranoid tentang memberikan informasi pribadi saya di mana-mana. Mari kita hadapi itu tidak ada orang, perusahaan, atau perusahaan yang benar-benar kebal dari diretas. Semakin banyak loyalitas atau kartu jenis titik yang saya tandatangani untuk lebih banyak faktor risikonya. Intinya yang tidak suka sesuatu yang gratis !!

Keuntungan dan Kerugian dari Rencana Kesehatan Titik-Layanan

Point-of-Service (POS) rencana adalah salah satu dari banyak pilihan asuransi kesehatan yang tersedia untuk Anda dan keluarga Anda. Jenis rencana kesehatan yang unik, rencana POS dapat dianggap sebagai hibrida dari rencana HMO dan PPO. Rencana POS mengandung beberapa karakteristik dari masing-masing, yang beberapa orang mungkin menemukan keuntungan. Di bawah ini adalah ikhtisar keuntungan dan kerugian dari rencana POS dibandingkan dengan rencana lain.

Keuntungan dari Rencana POS

  • Tidak dapat dikurangi. Salah satu keuntungan paling jelas dari rencana POS adalah kurangnya deductible bagi dokter di jaringan Anda. Ini berarti bahwa Anda tidak perlu melakukan pembayaran apa pun terhadap biaya pengobatan Anda sendiri sebelum asuransi Anda mulai mengembalikan uang Anda. PPO, di sisi lain, memiliki deductible.
  • Pembayaran bersama rendah. Paket POS memiliki nilai tambah yang lebih rendah dari PPO. Ketika Anda memiliki biaya medis, Anda hanya perlu membayar sebagian kecil dari itu sebagai co-membayar, dan rencana POS Anda akan menutupi sisa biaya.
  • Lebih banyak pilihan dan kebebasan untuk memilih. Tidak seperti HMO, POS berencana menyediakan cakupan sebagian bahkan untuk dokter yang tidak berada dalam jaringan Anda. Ini berarti bahwa jika Anda tidak puas dengan pilihan yang tersedia di jaringan Anda untuk perawatan medis tertentu, Anda dapat melihat dokter keluar dari jaringan dan masih memiliki beberapa cakupan.

Kekurangan dari Rencana POS

  • Di bawah rencana POS, Anda harus memilih penyedia perawatan primer (PCP). Dokter ini berfungsi sebagai dokter utama Anda untuk semua kebutuhan medis. Dia dapat merujuk Anda ke spesialis di jaringan Anda jika Anda memiliki masalah kesehatan tertentu. Agar kunjungan dokter dapat dicakup sebagai kunjungan dalam jaringan, Anda harus melalui PCP untuk menemui dokter spesialis.
  • Jika Anda mengunjungi dokter di luar jaringan, Anda hanya memiliki cakupan terbatas. Anda harus membayar co-pembayaran yang dapat dikurangkan dan lebih tinggi daripada dengan dokter dalam jaringan.

Memilih Rencana Asuransi Kesehatan yang Tepat

Jika Anda senang dengan dokter yang ada di jaringan Anda dan tidak keberatan memiliki satu penyedia perawatan primer yang harus Anda lalui untuk menerima pertanggungan, maka rencana POS mungkin ideal untuk Anda. Seringkali PCP atau spesialis yang dia maksudkan Anda dapat mencakup semua kebutuhan medis umum. Namun, jika Anda memiliki kondisi medis unik yang mengharuskan Anda untuk sering mengunjungi dokter di luar jaringan POS, Anda mungkin lebih baik mencari rencana yang melindungi Anda dengan para dokter itu.

Pilihan dan kebebasan dokter yang lebih banyak, pembayaran bersama yang lebih rendah, dan deduksi nol untuk dokter dalam jaringan menjadikan POS sebagai opsi menarik yang mungkin Anda pertimbangkan. Untuk informasi lebih lanjut tentang paket asuransi kesehatan POS dan pilihan lain yang tersedia untuk Anda, silakan kunjungi situs web perusahaan asuransi kesehatan Texas Opsi 1 Kesehatan sini.

Berat Badan Dengan Cuka Sari Apel – Jatuhkan Ukuran Pantat Dari 24 hingga 8

Penurunan berat badan dengan cuka sari apel adalah salah satu diet sehat yang dapat Anda ambil. Ini tidak hanya membantu menurunkan berat badan tetapi memiliki banyak kualitas bermanfaat lainnya. Ini membersihkan darah, membantu mengatur hormon, membantu mengatur pH tubuh, membakar hati, dan lusinan hal lainnya. Ini juga bagus untuk gigitan nyamuk!

Untuk menurunkan berat badan dengan cuka sari apel, Anda tidak seharusnya minum cuka sari. Anda seharusnya menghirupnya, 1 sendok teh cuka per gelas air yang diminum selama beberapa jam. Ambil satu teguk sekaligus. Enzim dalam cuka mentah meningkatkan pencernaan dan mencegah keracunan makanan, bahkan jika Anda makan makanan tercemar. Metode ini juga melawan infeksi kandung kemih, karena menormalkan pH yang menyebabkan infeksi. Jika Anda baru menggunakan metode ini, Anda mungkin tidak dapat menyembuhkan infeksi, tetapi menghirup setiap hari akan mencegah infeksi. Bentuk pil tidak berfungsi sebagaimana mestinya untuk fakta bahwa tubuh harus memecah pil pertama dan pada saat itu telah melewati usus. Yang terbaik adalah mengambil ini saat bangun, dengan perut kosong. Ini juga bagus untuk mengekang nafsu makan bila digunakan dengan madu. Sebenarnya, disarankan untuk menggunakan madu bersamanya.

Jika Anda bertanya-tanya apakah penurunan berat badan dengan cuka sari apel benar-benar bekerja? Biarkan saya memberi tahu Anda tentang pengalaman pribadi saya. Saya telah mengambil cuka sari apel selama lebih dari 3 tahun sekarang. Saya telah pergi dari ukuran jean 24 ke ukuran jean 8. Tetapi Anda harus ingat bahwa tidak ada produk "penurun berat badan", tidak ada latihan, tidak ada yang berhasil dalam semalam. Ini adalah proses bertahap. Untuk saran saya, jika Anda akan mencoba cuka sari apel, maka buat komitmen untuk tetap di sana selama minimal 3 bulan. Itu berapa lama sebelum saya mulai melihat hasilnya.

Tren Fashion 7 Teratas Yang Diadopsi Dari Amazon Fall 2017

Saya bertanya-tanya hal-hal klasik yang menjadi pertimbangan ketika Spiderman, sebagai karakter diciptakan. Mereka pasti telah memperhatikan 'spidy-chaddi'.

Jokes terpisah! Tapi ketika datang ke selera mode, kami ingin pergi aneh. Fashionista menjaga lemari mereka dipenuhi dengan beragam pakaian yang pasti mendapat perhatian setiap saat. Ketika saya mengatakan demikian, saya maksud mereka adalah tren mode terbaru yang sedang naik / berputar di udara.

Sekarang ketika musim semi sudah dekat dan banyak dari Anda yang mencari pakaian untuk pergi / dengan hari apa pun, saya berpikir untuk menyusun daftar tren busana musim semi 2017 ini untuk Anda. Tandai sebuah catatan; ini juga terinspirasi oleh Amazon India Fashion Week Autumn / Winter 2017 yang sedang berlangsung.

  1. Handloom: Hari pertama Amazon India Fashion Week Autumn / Winter 2017 menampilkan The Handloom School of Women Weave yang didukung oleh Good Earth. Saya pasti bisa merasakan tren handloom yang akan mengikuti tahun ini. Untuk menjaga agar mode Anda tetap diperbarui, Anda harus mengambil beberapa pakaian tangan seperti syal, rok panjang, siluet untuk menggantungkan, kurtas, celana, dan kemeja. Juga, AIFW memiliki putih dan hitam yang disorot.
  2. Mantel Trench bergaya Kimono: Kimono tidak diketahui oleh kita. Tapi musim ini, Anda bisa men-tweak mereka dengan mantel parit panjang. Desainer Abraham & Thakore telah datang dengan format mode baru, 'Lihat Sekarang Beli Sekarang'. Menciptakan pakaian sehari-hari dengan kapas murni dan warna seperti gading, marah, nila dan hitam, pakaian ini sangat bagus untuk wanita yang bekerja juga. Selain itu, Anda dapat memutar pakaian untuk memiliki pakaian pesta.
  3. Peringatan Paring: Jika Anda ingin terlihat tidak biasa atau aneh, Anda harus mulai memasangkan pakaian aneh. Musim ini Novita Yunus, seorang desainer Indonesia, memamerkan desainnya, menggabungkan dua pakaian yang berbeda. Dia memasangkan Kaftan dengan palazzos dan kebaya tradisional bersulam. Sementara itu, Samant Chauhan juga suka bermain dengan gaya. Perancang memasangkan ikatan untuk wanita dengan celana panjang lebar dan kemeja. Pakaiannya ada di sini untuk mematikan ide berpakaian berbasis gender. Yah, ini tidak aneh karena Spiderman mengenakan celana dalam di celana ketatnya. Tetapi Anda pasti akan mendapatkan banyak perhatian dengan pakaian seperti itu.
  4. Sarees: Jadi kami tidak meninggalkan pakaian tradisional kami. Tapi kali ini, Anda harus memutar gaya dan merajalela. Perancang tendangan Monica Dongra memulai pertunjukan saree dengan saree putih. Sarees dalam kain yang berbeda, siluet, dan tirai unik mencuri pertunjukan. Tren fashion terbaru ini pasti akan memberi Anda tampilan yang spektakuler.
  5. Cascading Ruffles: Sementara saya melihat dari dekat Amazon India Fashion Week, saya juga menatap New York Fashion Week Spring 2017. Dan apakah Anda menemukan apa yang saya temukan? Cascading Ruffles! Meskipun ruffles sepertinya tidak pernah menjadi mode, namun itu memukul di jalan. Dengan detail terkecil mungkin, gaun ini dirancang luar biasa. Silahkan lihat dan putuskan sendiri.
  6. Sulaman: Di sini kita menggunakan sulaman, dan tidak ada yang kita bicarakan tentang gaya lama sekolah itu. Musim ini, Anda harus mencoba sulaman yang menarik namun sederhana. Sama seperti yang satu ini. Anda dapat mencoba sulaman seperti itu dengan berbagai pakaian seperti gaun.
  7. Tanjung: Sementara Anda berpakaian luar biasa, lebih tahan dr selalu tetap menjadi tantangan. Untuk ini, jubah adalah solusi. Mantel ini hangat dan pintar untuk pergi setiap hari. Jubah tebal dan elegan. Anda bisa memasangkannya dengan beragam pakaian. Apa lagi? Ada banyak pilihan yang tersedia dalam jubah. Jadi sekarang Anda dapat memilih di antara mereka dan melengkapi tampilan Anda.

Jadi ini adalah 7 tren fashion musim semi / musim panas untuk 2017. Raih mereka sekarang dan memperkaya gaya Anda dengan memasukkannya ke dalam lemari pakaian Anda!

Pembuka Percakapan Lucu – Cara Membawanya Keluar dari Celana Her

Ketika Anda melihat seorang gadis seksi di bar, Anda mungkin percaya bahwa berjalan perlahan ke arahnya dan bertindak kerenlah yang akan membuatnya tertarik kepada Anda. Bukan itu! Anak perempuan mungkin tertarik pada pria yang terlihat keren, tetapi jika Anda tidak dapat merangsangnya secara psikologis, maka Anda akan memiliki waktu yang sulit untuk menjemputnya.

Sebaliknya Anda harus menggunakan starter percakapan lucu pada dirinya untuk memecahkan es. Seharusnya tidak konyol, tetapi seharusnya itu adalah sesuatu yang menempatkan senyum di wajahnya. Aspek penting lainnya dalam memilih starter percakapan lucu adalah bahwa hal itu perlu membuat si gadis merasa nyaman di hadapan Anda. Anda mungkin memiliki lelucon paling lucu yang pernah memberi tahu seorang gadis, tetapi jika itu akan membuat situasinya canggung, maka hindarilah.

Ambil karakter Will Ferrell di film Anchorman, ketika dia mendekati rekan barunya di pesta kebun dan menyampaikan kalimat, "Aku ingin berada di hadapanmu", dia jelas berusaha terdengar keren tetapi dalam melakukannya dia membuat gadis itu dia mengatakannya dengan sangat canggung dan sedikit merinding. Ini adalah contoh dari starter percakapan yang buruk. Sebaliknya, dia bisa saja mengatakan sesuatu yang lucu seperti, "Hei, saya melihat Anda berdiri di sana sendirian, jadi saya memutuskan untuk datang dan menceriakan malam Anda. Hai, saya …" Ini jauh lebih ringan dan jika dikirim dengan tulus hampir pasti mendapat reaksi baik dari seorang gadis.

Berikut ini beberapa contoh pembuka percakapan lucu yang dapat Anda gunakan pada anak perempuan malam ini yang akan membuat mereka tertawa dan merasa nyaman:

"Hei, ibuku bilang aku tidak boleh berbicara dengan orang asing, tapi kamu terlalu imut. Aku harus datang menyapa"

"Aku berpikir untuk datang kesini dan menggunakan beberapa jalur pick up untuk memulai percakapan denganmu, tetapi kamu terlihat ramah, jadi aku hanya akan mengatakan hai. Hai, aku [your name]"

"Aku biasanya tidak percaya diri, tapi aku akan menendang diriku sendiri jika aku tidak datang dan menyapa."